ZASTO? (OTICANJE PLODOVE VODE)

Svaka buduca mama zna koliko je neophodno da tokom trudnoce vodi racuna o svom zdravlju i zdravlju njene bebe. U tome joj najviše pomaže njen ginekolog. Pored redovnih ginekolških, ultrazvucnih i laboratorijskih pregleda obavljaju se i druga testiranja. Najznacajnija su pracenje postojanja vaginalnih infekcija i kontrola oticanja plodove vode.

Postojanje vaginalnih infekcija znacajno povecava mogucnost pojave pukotine u membrani i prodora infekcija u plodovu vodu.

Plodova voda je tecnost koja okružuje bebu. U njoj beba raste, razvija se, pokrece se, zašticena je od povreda i održava stalnu temperaturu. Kada je kolicina plodove vode smanjena razvoj ploda može biti ugoržen. Do oticanja plodove vode može doci kod pojave pukotina u membrani (placenti), posle amniocenteze i kod preranog pucanja vodenjaka.

Oticanje plodove vode je jedan od ozbiljnijih problema sa kojim se buduca mama može sresti tokom trudnoce. Pored toga što smanjenje kolicine plodove vode izaziva „patnju fetusa“, oticanje plodove vode je i signal da postoji pukotina u membrani i da je moguc prodor mikroorganizama i razvoja infekcija.
Infekcija nosi ozbiljan rizik, jer kod trudnice može izazvati prevremeni porodaj, pobacaj ili septikemiju, a kod bebe trajne posledice (slepilo, gluvocu, cerebralnu paralizu...), neonatalnu sepsu, pa cak i smrt.

Važnost blagovremenog utvrdivanja eventualnog oticanja plodove vode je izuzetno velika, jer se time mogu spreciti brojne komplikacije. Zbog toga, trudnice specijalno prate moguce oticanje plodove vode.
Do sada, to ni najmanje nije bilo jednostavno, jer trudnica jako teško, pri pojavi vlažnosti, može da utvrdi da li je u pitanju urin ili plodova voda. Iznenadna pojava vlažnosti je dosta cest slucaj, narocito u trecem trimestru, kada po svetskoj statistici, više od 60 % trudnica ima urinarnu inkontinenciju (nemogucnost kontrolisanja urina). Jedan od razloga za pojacano oticanje urina je povecana zapremina tecnosti u organizmu i pojacana efikasnost bubrega, a drugi razlog je pritisak uvecane materice na bešiku.
Cak i po dolasku kod ginekologa, postoji problem, jer invazivan pregled spekulumom povecava rizik od unosa infekcije. Za detekciju se koriste pre svega vizuelna metoda, neki hemijski testovi i invazivno ubrizgavanje plavog rastvora i cekanje da on istekne u vaginu.
Pracenje oticanja podove vode jako je bitno i posle nekih dijagnostickih procedura kao što je amniocenteza. U današnje vreme, sve veci broj trudnica se upucuje na amniocentezu, zbog povecanja starosti trudnica, broja i stepena rizicnih trudnoca. Svaka amniocenteza nosi izvestan rizik od prodora mikroorganizama na mestu gde je igla probila plodove ovojke.
Naucni tim izraelske kompanije Common Sense se potrudio da pomogne ginekolozima i trudnicama da prevazidu postojece probleme i pronašao je za sada najbolje rešenje, AL – SENSE test.

STA RADI? (PRINCIP RADA)

AL-SENSE test je jednostavan test za samotestiranje u kucnim uslovima. Omogucava vam da otkrijete eventualno oticanje plodove vode u svakom trenutku. Kada god osetite pojacanu vlažnost ili vaš ginekolog smatra da postoji povecan rizik za oticanje plodove vode. Povecan rizik se javlja 48 sati posle amniocenteze i kada postoji sumnja da se radi o prevremenom prskanju vodenjaka.
AL – SENSE test ima funkciju i oblik dnevnog uloška. U uložak je inkorporirana indikator – traka impregnirana specijalnim hemijskim polimerom koji sadrži indikator Nitrazi – žuto, koja menja boju iz žute u plavu ili zelenu kada dode u kontakt sa tecnošcu sa pH vrednošcu vecom od 5 (normalna pH vrednost plodove vode je veca od 6.7).
Specificnost ovog polimera je u tome da razlikuje plodovu vodu od urina. Zahvaljujuci osobini da sa amonijakom iz urina daje reverzibilnu reakciju, prilikom sušenja boja nastala zbog urina nestaje.
Ako se na indikator – traci pojavila mrlja plave ili zelene boje, veoma je velika verovatnoca da vam otice plodova voda ili da imate obilnu vaginalnu infekciju, što u svakom slucaju znaci da se bez odlaganja javite ginekologu.
Za precizno postavljanje dijagnoze i odgovarajuci medicinski tretman javite se vašem ginekologu i pokažite mu rezultat testa.

KADA? (KADA I KAKO UPOTREBITI OVAJ TEST)

AL-SENSE test preporucuje se kod visokorizicnih i normalnih trudnoca. Oticanje plodove vode povecava rizik od infekcija i majke i bebe, a rano otkrivanje je neophodno zbog sprecavanja daljih komplikacija. Dijagnostikovanje prevremenog prsnuca vodenjaka je veoma važno zbog blagovremene hospitalizacije trudnice i njenog daljeg tretmana.
Indikacije (kada koristiti ovaj test)
Ovaj test je namenjen za brzo i pouzdano otkrivanje eventualnog oticanja plodove vode u slucajevima kada trudnica oseca povecanu vlažnost. Za postavljanje konacne dijagnoze i odgovarajuci medicinski tretman javite se vašem ginekologu i pokažite mu rezultat testa.
Ako sumnjate da imate vaginalnu infekciju obavezno se javite vašem ginekologu.
Pakovanje AL-SENSE testa sadrži :
test – uložak u foliji, plasticnu kutiju za sušenje i uputstvo za upotrebu
Ogranicenja za upotrebu testa
Da bi dobili što tacnije rezultate, neophodno je, da ispoštujete ogranicenja i uputstvo za upotrebu.
Ne radite test ako ste prilikom tuširanja koristili sredstva za higijenu u intimnoj regiji i ako ste imali seksualni odnos pre manje od 12 sati.


KAKO? (UPUTSTVO ZA UPOTREBU)

1. Operite i osušite ruke
2. Izvadite test – uložak iz folije. On sadrži indikator – traku koju vidite kao žuto podrucje.
3. Pricvrstite test – uložak na gacice, tako da produžetak (repic) bude okrenut prema napred (slika 1), a žuto podrucje direktno uz vaginu. Nosite ga kao i svaki drugi uložak, ne duže od 12 sati. Nastavite sa normalnim dnevnim aktivnostima, vodite racuna da ako ste stalno u ležecem položaju postoji mogucnost da plodova voda i ako otice ne dode u kontakt sa test – uloškom.

Slika 1
4. Kada uložak bude vlažan skinite ga. Blagim povlacenjem produžetka (repica) izvucite indikator – traku iz uloška, a ostatak uloška bacite (slika 2).

Slika 2
5. Indikator – traku položite na belu podlogu u otvorenoj kutiji za sušenje (slika 3). Zatvorite kutiju i ne otvarajte je više.

Slika 3
6. Sacekjte 10 minuta da se indikator – traka osuši, pa pogledajte boju (slika 4).

Slika 4
Posle citanja rezultata, ako za tim postoji potreba, odnesite kutiju svom ginekologu na uvid ili je bacite.
Tumacenje rezultata
Na indikator – traci posle sušenja možete primetiti sledece (slika 4):
1. Mrlja plave ili zelene boje - vlažnost koju osecate najverovatnije potice od plodove vode. Javite se vašem ginekologu ili idite u bolnicu bez odlaganja.
Važno: na indikator - traci mogu se javiti mrlje plave ili zelene boje u slucaju ozbiljne vaginalne infekcije, što znaci da bez odlaganja treba da se javite ginekologu.
2. Traka je ostala žuta - vlažnost koju osescate ne potice od plodove vode, moguce da je urin.
3. Prvobitno nastala plava ili zelena mrlja se izgubila posle sušenja od 10 minuta - znaci da je indikator – traka bila u kontaktu sa urinom i da vlažnost koju osecate nije plodova voda vec urin.
Dobijena plava ili zelena mrlja je stabilna više od 2 sata. Ako postoji potreba, odnesite kutiju ginekologu, zajedno sa ovim uputstvom u roku od 2 sata.

CUVANJE

Cuvajte na suvom mestu, na sobnoj temperaturi. Proverite rok trajanja pre upotrebe. Koristite proizvod samo u originalnom pakovanju. Posle otvaranja odmah ga upotrebite. Ako imate nekih nedoumica konsultujte svog ginekologa ili farmaceuta. Cuvajte van domašaja dece.

Prednosti za pacijentkinje

· Pouzdan i jednostavan za upotrebu
· Neinvazivan i omogucava kontinuirano pracenje
· Redukuje odlaske u bolnicu
· Pojedinacno je zapakovan, što sprecava kontaminaciju proizvoda
· Doprinosi osecaju sigurnosti tokom trudnoce
· Mozete pokazati rezultate ginekologu u roku od 2 h


PITANJA (FAQ AL – SENSE test)

P – pitanje
O – odgovor

P : Koliko ce koštati test?
O : U vecini zemalja jedan test – uložak košta do 8oo dinara

P : Kada treba da ga koristim ?
O: Test – uložak reaguje kada dode u kontakt sa plodovom vodom. Pri normalnim dnevnim aktivnostima ( sedenje, hodanje, itd. ) i najmanja kolicina plodove vode dode u kontakt sa test – uloškom.

P: Kada se preporucuje korišcenje ovog testa?
O: AL – SENSE treba upotrebiti za detekciju eventualnog oticanja plodove vode kad god vaš lekar posumnja da postoji povecan rizik za oticanja plodove vode:
a. Tokom 72 h posle amniocenteze
b. Kada trudnica oseti iznenadnu vlažnost
c. U poodmakloj trudnoci
d. Ako postoje takvi slucajevi u porodicnoj anamnezi.

P: U kojim slucajevima se preporucuje odlaganje upotrebe testa?
O : Odlaganje izvodenja testa se preporucuje u slucaju da ste pre manje od 12 h imali seksualni odnos ili vaginalno ispiranje.

P : Kako se cuva test?
O : Treba ga cuvati na suvom mestu, na sobnoj temperaturi. Test uložak cuvajte zapakovan do upotrebe da bi se izbegla kontaminacija.

P : Koliko ja test – uložaka u pakovanju?
O : Na svakoj kutiji piše broj testova, u ovom slucaju je to 5. Ali je svaki test – uložak posebno zapakovan.

P : Da li je test pogodan i za žene sa urinarnom inkontinencijom?
O : DA, test je pogodan i za žene sa urinarnom inkontinencijom. Indikator – traka može promeniti boju u plavu ili zelenu ako je došla u kontakt sa urinom, ali posle sušenja od 10 minuta ce izbledeti i vratiti se u žutu. U slucaju da patite od izuzetno jake inkontinencije potrebno ja da nosite test – uložak najmanje 6 sati da bi omogucili da se sakupi dovoljna kolicina uzorka.

P : Da li test može da zameni lekarski pregled?
O : Test može da vam da rezultate i kada lekar nije prisutan ( kucno pracenje, kotinuirano pracenje ).

P : Da li ce mi rezultat testa omoguciti da izbegnem pregled prilikom odlaska na kliniku?
O : Ako odete na kliniku sa rezultatima ovog testa, lekar nece morati da radi Ph test. A dalju procenu sta je neophodno, dace vam lekar.

P: Da li je potreban lekarski recept da bi se kupio test?
O : Ne, potrebna vam je eventualno preporuka ili savet od strucnog osoblja ( na klinici ili u apoteci )

P : Da li Zdravstveni fondovi refundiraju sredstva pri njegovoj kupovini?
O : Ne, ali Zdravstveni fondovi u nekim zemljama particpiraju u troškovima, ali to kod nas nije slucaj.

P : Da li postoji neki specijalni nacin za nošenje test – uloška?
O : Ne, nosite ga kao bilo koji dnevni uložak sa « repicem « okrenutim na napred.

P : Koliko dugo treba nositi test – uložak?
O : Treba da ga nosite dok ne osetite pojavu vlažnosti,a maksimalno 12 h.

P : Da li mogu dobiti test – uložak u razlicitim velicinama?
O : Za sada, postoji samo u jednoj « standardnoj « velicini.

P : Šta treba da uradim kada skinem test – uložak?
O : Laganim povlacenjem produžetka, izvucite indikator – traku i stavite je u kutiju za sušenje. Sacekajte 10 minuta i pogledajte boju na indikator traci.

P : Zašto kutija za sušenje nije hermeticki zatvorena?
O : Kutija izgleda ovako da bi se ubrzao proces sušenja da bi dobili rezultate vec za 10 minuta.

P : Da li upotrebljena traka može izazvati infekciju kod drugih ljudi?
O : Indikator – traka ne bi trebalo da dode u kontakt sa bilo kojom osobom ukljucujuci i vašeg lekara.

P : Da li mogu da pokažem rezultate testa lekaru?
O : Naravno, boja koja nastane usled oticanja plodove vode stabilna je više od 2 h. Ako želite da pokažete rezultate svom lekaru, odnesite mu kutiju za sušenje sa indikator – trakom u roku od 2 h, zajedno sa uputstvom za upotrebu.

P : U šta da stavim kutiju sa indikator – trakom kada je nosim lekaru?
O : Možete je staviti u cist i suv koverat.

P : Da li je test – uložak prikladan za bilo koju vrstu gacica?
O : Test – uložak je dizajniran kao uobicajeni « normalni « dnevni uložak. Možete ga nositi u kombinaciji sa odgovarajucim vešom.

P : Da li postoje neka neželjena dejstva koja se mogu javiti tokom i posle upotrebe ovog testa?
O : Nema poznatih neželjenih dejastava, koja mogu nastati kao posledica nošenja ovog test – uložka. Test – uložak je prošao kroz sigurnosne testove i ne iritira kožu.

P : Da li doktori preporucuju korišcenje ovog testa?
O : Da! Rezultati velikog broja studija koje smo obavili pokazuju da lekari u vecini slucajeva preporucuju ovaj test.

P : Koliko dugo je stabilna dobijena boja?
O : Boja je stabilna 2 h.

P : Šta treba da uradim ako dobijem negativan rezultat?
O : Ako nema vidljive promene boje na indikator - traci ili ako se posle 10 minuta sušenja boja ponovo vratila u žutu, znaci da nema oticanja plodove vode i da vlažnost koju osecate potice verovatno od urina, što je uobicajeno tokom trudnoce.


(STRUCNO) PROFESIONALNE INFORMACIJE